Entorse do tornozelo: lesão de Neymar é a mais negligenciada da ortopedia

O brasileiro Neymar Jr teve vários episódios de instabilidade do tornozelo direito nos últimos anos. Após sua última entorse, a equipe médica do Paris Saint-Germain recomendou uma operação de reparação ligamentar, a fim de evitar um grande risco de recorrência.

Uma das lesões articulares mais comuns na população ativa e, também, entre aquelas relacionadas ao esporte, a entorse em si é um movimento violento que causa estiramento ou ruptura de ligamentos de uma articulação.

O quadro clínico para a entorse envolve dor, edema, hematoma no local, decorrente do vazamento interno do sangue (equimose) e dificuldade para caminhar ou fazer os movimentos laterais com o pé.

As informações foram reforçadas pelo médico André Cipriano, Ortopedista Membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumalogia (SBOT).

“De acordo com estudos realizados pela SBOT, aproximadamente 20% das entorses de tornozelo podem evoluir com algum tipo de complicação. No caso do Neymar, com histórico de várias entorses de repetição, podemos observar lesões associadas como degeneração articular e lesões osteocondrais, que são geradas no momento do trauma, mas só identificadas cronicamente. Devido ao seu nível de alto exigência esportiva, o risco de lesão por overuse, ou seja, pelo excesso de impacto sobre uma articulação aumenta consideravelmente”, explicou.

Segundo o Dr. André Cipriano, nos casos em que há suspeita de fraturas associadas, o especialista pode solicitar exames complementares como radiografias e ressonância magnética.

“O objetivo do tratamento da lesão ligamentar do tornozelo é a redução da dor, inchaço, com retorno progressivo as atividades diárias, e evitar as possíveis complicações, como a instabilidade ligamentar”, disse.

“O tratamento inicial se baseia em repouso – que pode variar dependendo da gravidade da lesão – com aplicações de compressas de gelo, elevação do membro afetado e proteção articular com imobilizador ou tala gessada. Além disso, o uso de anti-inflamatórios e a fisioterapia podem auxiliar já no período inicial do tratamento”, emendou.

Também conforme o profissional, as entorses sejam difíceis de prever, em razão da prática esportiva e até da avaliação prévia de terreno acidentado, as pessoas podem se utilizar de imobilizadores semi-rígidos para reduzir os riscos da incidência da entorse de tornozelo. “Treinos de propriocepção específicos (exercícios que visam melhorar nosso mecanismo natural de proteção contra entorse), também são importantes na prevenção. Nos demais casos, ficar atento ao terreno ou a altura/distância dos degraus de uma escada, por exemplo, podem ajudar a diminuir tais riscos”, comentou.

André, que é Ortopedista Membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia(SBOT), cita ainda algumas medidas que podem evitar esse tipo de problema:

– Utilizar calçados estáveis e confortáveis;
– Se alongar e realizar aquecimento antes de iniciar a atividade física;
– Ter cuidado ao andar em pisos irregulares (buracos, desníveis);
– Cuidado redobrado ao caminhar usando salto alto.

“Quando você sofrer uma entorse, procure uma avaliação médica para ajudar a reduzir os prejuízos à saúde e descartar lesões musculoesquelética associadas, como as fraturas”, alertou.